
Hartnäckige Mitesser lassen sich meistens nicht einfach mit einer Gesichtsreinigung oder einem Peeling beseitigen. Vor allem tiefsitzende Verhornungen bleiben trotz sorgfältiger Pflege bestehen und treten immer wieder an denselben Stellen auf. Besonders häufig sind Nase, Kinn, Stirn oder Rücken betroffen. Wer tiefsitzende Mitesser entfernen möchte, sollte die Ursache kennen und die Haut nicht unnötig reizen. Mit der richtigen Behandlung lassen sich Verstopfungen schonend lösen und neue Unreinheiten häufig deutlich reduzieren.

Mitesser entstehen, wenn sich Talg, abgestorbene Hautzellen und Verhornungen in den Poren ansammeln. Bleibt der Follikelausgang offen, entsteht ein offener Komedo, der als schwarzer Mitesser oder Blackhead sichtbar werden kann. Die dunkle Färbung entsteht durch Oxidationsprozesse an der Oberfläche und nicht durch Schmutz. Ist der Follikelausgang geschlossen, spricht man von einem geschlossenen Komedo oder Whitehead. Medizinisch wird dabei vor allem zwischen offenen und geschlossenen Komedonen unterschieden.
Der Begriff „tiefsitzende Mitesser“ bezeichnet dabei keine eigene medizinische Komedonenform, sondern wird meist für besonders hartnäckige oder schwer zu entfernende Mitesser verwendet. Wer tiefsitzende Mitesser entfernen möchte, sollte deshalb nicht nur die sichtbaren Hautveränderungen behandeln, sondern auch die Ursachen berücksichtigen.
Nicht jede Methode eignet sich für jede Haut. Während manche Maßnahmen die Haut nur kurzfristig glätten, können andere die Poren gründlicher reinigen und das Hautbild langfristig verbessern. Wichtig ist eine schonende Vorgehensweise, damit keine Entzündungen oder Narben entstehen. Folgende Möglichkeiten kommen häufig infrage:
Fruchtsäuren lösen abgestorbene Hautzellen und fördern die natürliche Hauterneuerung. Dadurch können verstopfte Poren nach und nach wieder frei werden. Gleichzeitig wirkt die Haut oft glatter und ebenmäßiger.
Bei einer fachgerechten Ausreinigung werden Mitesser gezielt entfernt, ohne die Haut unnötig zu belasten. Das kann verstopfte Poren entlasten und das Hautbild verbessern. Die Behandlung sollte hygienisch und möglichst professionell erfolgen. Eine professionelle kosmetische Behandlung kann je nach Hautbild eine sinnvolle Ergänzung sein.
Salicylsäure dringt tief in die Poren ein und löst überschüssigen Talg sowie Verhornungen. Sie eignet sich besonders bei fettiger oder zu Mitessern neigender Haut. Eine regelmäßige Anwendung kann neuen Verstopfungen entgegenwirken.
Auch Azelainsäure kann bei zu Komedonen und Unreinheiten neigender Haut infrage kommen. Welche Wirkstoffe geeignet sind, hängt unter anderem vom Hautbild und der individuellen Verträglichkeit ab.
Retinoide fördern die Zellerneuerung und normalisieren die Verhornung im Bereich der Haarfollikel. Dadurch können bestehende Komedonen reduziert und der Entstehung neuer Mitesser entgegengewirkt werden. Da Retinoide die Haut insbesondere zu Beginn reizen können und nicht für jede Person geeignet sind, sollte die Anwendung je nach Präparat dermatologisch abgestimmt werden. Während einer Schwangerschaft oder bei geplanter Schwangerschaft sollten topische Retinoide nicht angewendet werden.
Das HydraFacial kombiniert Reinigung, Peeling, Ausreinigung und Feuchtigkeitsversorgung in einer Behandlung. Dadurch können überschüssiger Talg und Ablagerungen aus den Poren gelöst und das Hautbild gepflegt werden. Bei geeigneter Haut kann HydraFacial eine ergänzende kosmetische Behandlung darstellen. Bei ausgeprägter oder entzündlicher Akne ersetzt es jedoch keine dermatologisch abgestimmte Therapie.
Nicht jede Form von Mitessern benötigt dieselbe Behandlung. Eine dermatologische Untersuchung hilft dabei, die Ursache der Hautveränderungen zu erkennen und eine passende Therapie auszuwählen. So lassen sich unnötige Behandlungen und Hautreizungen vermeiden.
Einige Menschen versuchen zunächst, tiefsitzende Mitesser selbst auszudrücken. Dabei können kleine Verletzungen entstehen und der Komedo unvollständig entleert werden. Deutlich sinnvoller ist es, die Haut zunächst auf die Ausreinigung vorzubereiten und abgestorbene Hautzellen schonend zu lösen. Je nach Ausprägung können pflegende Wirkstoffe, professionelle Ausreinigungen oder dermatologische Behandlungen infrage kommen.
Nicht jeder dunkle Punkt auf der Nase ist tatsächlich ein Mitesser. Häufig handelt es sich um sogenannte Talgfilamente. Diese natürlichen Strukturen transportieren Talg an die Hautoberfläche und können besonders auf der Nase deutlich sichtbar sein. Anders als echte Mitesser sind sie keine verstopften Poren und werden nach einer Entfernung mit der Zeit wieder sichtbar. Bei Unsicherheit kann eine dermatologische Beurteilung helfen, hartnäckige Komedonen von normalen Talgfilamenten zu unterscheiden.
Tiefsitzende Mitesser am Rücken sind besonders schwierig selbst zu behandeln, da die Hautstellen schlecht erreichbar sind und häufig mehrere Poren betroffen sind. Eine sanfte Reinigung und Wirkstoffe wie Salicylsäure oder – nach entsprechender fachlicher Empfehlung – Retinoide können helfen, Verhornungen zu lösen und neuen Komedonen entgegenzuwirken. Auf starkes Schrubben und eigenständiges Ausdrücken sollte möglichst verzichtet werden. Treten zusätzlich entzündliche Pickel, schmerzhafte Knoten oder Narben auf, sollte dermatologisch abgeklärt werden, ob eine Akne vorliegt und welche Behandlung geeignet ist.
Nicht jede Haut reagiert gleich auf dieselbe Behandlung. Entscheidend sind die Ursache der Mitesser, die Hautempfindlichkeit und die betroffene Körperregion. Die folgende Übersicht zeigt typische Möglichkeiten:
| Methode | Geeignet für | Vorteile | Zu beachten |
| Salicylsäure (BHA) | verstopfte Poren, zu Mitessern neigende Haut | löst Talg und Verhornungen | regelmäßig und hautverträglich anwenden |
| Topische Retinoide | häufige oder geschlossene Komedonen | normalisieren die Verhornung | können anfangs reizen; nicht während einer Schwangerschaft |
| Fruchtsäurepeeling | fahle, unreine Haut | löst abgestorbene Hautzellen und glättet die Hautoberfläche | Sonnenschutz erforderlich |
| Manuelle Ausreinigung | einzelne Mitesser | gezielte Entfernung | nur fachgerecht durchführen |
| HydraFacial | verstopfte Poren, unreines Hautbild | kombiniert Reinigung und Pflege | ergänzende Behandlung; Eignung individuell prüfen |
Wer tiefsitzende Mitesser entfernen möchte, sollte nicht ausschließlich auf kurzfristige Lösungen setzen. Eine auf den Hauttyp abgestimmte Behandlung erzielt meist deutlich bessere Ergebnisse als häufiges Ausdrücken. Bei ausgeprägten oder immer wiederkehrenden Mitessern kann eine dermatologische Untersuchung sinnvoll sein. Bei CentroDerm wird zunächst geprüft, wodurch die Hautunreinheiten entstehen und welche Behandlung individuell geeignet ist.
Besonders schwarze Mitesser werden häufig selbst ausgedrückt. Das gelingt jedoch nur selten vollständig. Meistens verbleiben Talg und Verhornungen in der Pore, sodass sich der Mitesser schnell erneut bildet. Zusätzlich können Druck und unsachgemäße Hilfsmittel die Haut reizen oder kleine Entzündungen verursachen. Besonders im Gesicht besteht außerdem das Risiko, dass feine Narben oder Pigmentveränderungen zurückbleiben.
Wer Mitesser selbst behandeln möchte, sollte die Haut möglichst schonend pflegen. Aggressive Reinigungsprodukte oder häufiges Ausdrücken verschlechtern das Hautbild oft mehr, als sie helfen.
Auch Hausmittel zum Entfernen tiefsitzender Mitesser werden häufig empfohlen. Aggressive oder stark austrocknende Methoden wie Zahnpasta, Alkohol oder grobe mechanische Peelings können die Hautbarriere jedoch zusätzlich reizen. Achten Sie deshalb auf folgende Punkte:
Wer Mitesser entfernen möchte, sollte auf eine regelmäßige und hautschonende Pflege setzen. Bei hartnäckigen Verstopfungen ist eine professionelle Behandlung meist die bessere Wahl.
Geschlossene Komedonen sind kleine, weißliche Erhebungen unter der Haut. Anders als schwarze Mitesser besitzen sie keinen offenen Porenausgang. Dadurch lassen sie sich deutlich schwerer entfernen und bleiben häufig über Wochen oder Monate bestehen. Geschlossene Komedonen lassen sich daher häufig nicht sofort beseitigen und benötigen eine konsequente, gut verträgliche Behandlung.
Eine wichtige Rolle spielen Wirkstoffe, die überschüssige Verhornungen lösen und die Poren offen halten. Dazu gehören beispielsweise Salicylsäure oder Retinoide. Gleichzeitig sollte die Haut ausreichend mit Feuchtigkeit versorgt werden, damit ihre natürliche Schutzbarriere erhalten bleibt. Hausmittel, um tiefsitzende Mitesser zu entfernen, werden häufig empfohlen, ihre Wirkung ist jedoch wissenschaftlich nur begrenzt belegt.

Wer tiefsitzende Mitesser entfernen möchte, sollte nicht auf schnelle Lösungen setzen. Entscheidend ist eine Behandlung, die die Ursachen der verstopften Poren berücksichtigt und die Haut gleichzeitig schont. Eine passende Pflegeroutine, geeignete Wirkstoffe und bei Bedarf dermatologische Behandlungen können das Hautbild verbessern. Moderne Methoden wie das HydraFacial können bei geeigneter Haut eine ergänzende Möglichkeit zur Reinigung und Pflege darstellen.
Bleiben Mitesser trotz konsequenter Pflege bestehen oder treten immer wieder auf, empfiehlt sich eine dermatologische Abklärung. CentroDerm unterstützt Patientinnen und Patienten dabei, die Ursache von Hautunreinheiten zu erkennen und eine individuell passende Behandlung zu finden.
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Tiefsitzende oder besonders hartnäckige Mitesser sollten möglichst nicht gewaltsam ausgedrückt werden. Wirkstoffe wie Salicylsäure oder Retinoide können helfen, Verhornungen zu lösen und verstopften Follikeln entgegenzuwirken. Bei einzelnen hartnäckigen Komedonen kann außerdem eine professionelle Ausreinigung sinnvoll sein. Welche Methode geeignet ist, hängt vom Hautbild und einer möglicherweise bestehenden Akne ab.
Bei schwarzen Punkten auf der Nase sollte zunächst unterschieden werden, ob es sich tatsächlich um Mitesser oder um normale Talgfilamente handelt. Echte Mitesser können unter anderem mit geeigneter Hautpflege, Salicylsäure oder professioneller Ausreinigung behandelt werden. Talgfilamente sind dagegen natürliche Hautstrukturen und lassen sich nicht dauerhaft entfernen.
Am Rücken können eine sanfte Reinigung sowie geeignete Wirkstoffe wie Salicylsäure oder – nach fachlicher Empfehlung – Retinoide helfen. Da die Hautstellen schwer erreichbar sind, sollte auf starkes Schrubben und eigenständiges Ausdrücken verzichtet werden. Treten zusätzlich entzündliche Hautveränderungen, schmerzhafte Knoten oder Narben auf, ist eine dermatologische Untersuchung sinnvoll.
Für häufig empfohlene Hausmittel wie Zahnpasta oder hochprozentigen Alkohol gibt es keinen überzeugenden Grund zur Anwendung. Sie können die Haut austrocknen oder reizen und die natürliche Hautbarriere beeinträchtigen. Sinnvoller sind eine hautschonende Pflege und Wirkstoffe, deren Einsatz bei Mitessern und Akne dermatologisch etabliert ist.
Tiefsitzende Mitesser sollten möglichst nicht selbst mit starkem Druck ausgedrückt werden. Dadurch kann die Haut verletzt werden und es können Entzündungen, Pigmentveränderungen oder kleine Narben entstehen. Hartnäckige Komedonen lassen sich bei Bedarf professionell und unter hygienischen Bedingungen entfernen.
EuroGuiDerm Guideline for the Treatment of Acne – Update 2025
European Medicines Agency – Hinweise zu Retinoiden und Schwangerschaft
Erfahrungen und Meinungen unserer Patientinnen und Patienten.
Ich bin sehr zufrieden mit meinem Besuch bei CentroDerm. Das gesamte Team war sehr freundlich, herzlich und professionell. Man nimmt sich Zeit für die Patienten, hört aufmerksam zu und berät ehrlich und kompetent. Ich habe mich von Anfang an sehr gut aufgehoben gefühlt. Vielen Dank für die toll...
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Dank für die einfühlsame BehandlungLiebe Frau Lübbert,
liebes Praxisteam,ich möchte mich ganz herzlich bei Ihnen bedanken.
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